正確認識骨密度

臨牀上，常有些病人拿着幾張不同病人的骨密度檢查單，問醫生病人間骨密度值的比較，或是治療兩三個月後就要求複查骨密度，看是不是有療效，其實這些都是誤區，骨質疏鬆的診斷是基於患者與正常人的骨密度平均值的對比。因此，骨密度檢查只能縱向比較，橫向比較並不可靠。

對於使用激素的病人，要求每隔半年做一次骨密度檢查，以瞭解骨質流失的程度;而對於要反映骨質疏鬆症病人的治療效果的情況，每隔一年檢查一次就可以了。

用雙能X線吸收法(DEXA)測定腰椎和髖部，是目前使用最廣泛和比較真實反映是否需要補鈣的檢查手段，其表達的是被測骨的平均每1平方釐米上有多少克的羥基磷灰石，即骨密度BMD(g/cm2)。而藥店、商場裏擺放的單光子骨密度測試儀，只能簡單測量人體腕部的骨密度，反映骨密度情況並不全面。

有病人經常有疑問：“雌激素預防骨質疏鬆的同時會不會又帶來乳腺癌”。目前乳腺癌的發病原因還不清楚。但是研究發現，乳腺癌發生與乳腺組織暴露在雌激素裏的時間延長的關係不容忽視。雌激素就像是女性身體內部的長明燈，年輕時燒得旺旺的，而絕經後婦女的婦女，由於雌激素水平驟然下降，火力也就不太旺了，在骨骼上就表現爲骨質疏鬆，因此，許多絕經期婦女希望通過補充雌激素來續燃活力之火。

但是絕經後婦女長時間補充雌激素，育齡婦女不加選擇地口服甾體激素避孕藥，飲食中高蛋白質，高脂肪的攝入，引起雌激素水平的提高，延長雌激素對乳腺上皮的刺激，同樣增加乳腺癌的危險性。因此，對於絕經後婦女，盲目的以大劑量補充雌激素的方法預防骨質疏鬆並不可取。

一般在35歲左右，人體骨量達到其一生中的最高值，這時鈣的含量就是人體的峯值骨量。主要由三種因素決定：遺傳因素、補鈣因素、身體鍛鍊狀況。因此，骨質疏鬆並不是中老年人的專利，這種無聲無息的流行病正悄悄影響着二三十歲的年輕女性的健康。所以現代女性應轉變觀念，改變生活方式，根據實際情況，合理安排好自己和全家人的生活，讓骨質疏鬆症不要早早“找上門”。