多發性骨髓瘤患者注意到了嗎?
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1.休息一般患者可以適當活動,過度限制身體可以促進患者的繼發感染和骨質疏鬆症,但絕對不能激烈活動,避免負荷過重,防止跌倒、傷害,根據具體情況使用腰圍、夾板,但必須防止血液循環不良。患者因長期疾病消耗,身體免疫功能下降,容易發生合併症時,應臥牀休息,減少活動。如果有骨質破壞,請絕對臥牀不起,以免引起病理性骨折。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院血液和腫瘤科李紅
2.爲了防止病理骨折患者睡在硬牀上,避免使用彈牀。保持舒適的臥位,避免受傷,尤其是墜落受傷。
3.飲食高卡路里、蛋白質高、維生素豐富、易消化的飲食。應多吃抑制骨髓過度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶萊、蛤蜊、杏仁禁菸酒,禁止吃肥甘厚味、生冷、辣的食品腎功能不全的患者,應該吃低鈉、低蛋白或麥澱粉,減輕腎臟負擔。如尿酸血癥和高鈣血癥時,應多喝水,每天尿量保持在2000ml以上,預防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。
4.對身體活動不便的老年臥牀患者,定期協助翻身,動作柔軟,不要骨折。受壓處的皮膚應給予溫熱的毛巾按摩和理療,保持牀的乾燥平整,防止褥瘡發生。
5.口腔清潔;腎功能受損的患者,由於代謝物積累過多,部分廢物進入呼吸道排出而產生口臭,影響食慾,應進行口腔護理,並給予0.05%的洗必泰液和4%碳酸氫鈉液交替漱口,防止細菌和真菌感染。
6.疼痛 隨着病情進展,骨痛症狀難以緩解,骨痛程度輕重不一,主要發生於富含紅骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神經根部因壓迫而引起神經痛。要多和別人交流,多做自己感興趣的事情,分散注意力。疼痛劇烈者應按醫生指示適量使用鎮靜止痛藥。還可以進行局部放射治療,減輕症狀。神經性疼痛患者可採取相應的局部封閉或理療。
7.貧血注意監測血象變化,根據貧血程度採取相應的治療措施。
8.預防感染的本病多見於呼吸道感染和肺炎,其次是泌尿道感染,保持病房清潔空氣,溫溼度適宜,避免感冒和交叉感染,頻繁更換體位,鼓勵及時排痰的水化利尿。
9.化療化療期間患者應多喝水,每天入液量在3000ml以上,鹼化尿液,正確記錄液量,維持水電解質平衡。
10 心態 隨着近年來各種靶向治療藥物的不斷出現,多發性骨髓瘤患者的生存期也越來越長。保持樂觀平穩的心態更有利於疾病的治療。
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