醫院治療高血壓的目的和原則
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醫院治療高血壓的目的和原則:
1.治療目的和原則
降壓治療的最終目的是降低高血壓患者的心、腦血管疾病的發生率和死亡率。降壓治療應確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常與其他心、腦血管疾病的危險因素合併存在,如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,合作加重心血管疾病的危險,治療措施應綜合。
(1)改善生活行爲①減輕體重。②減少鈉鹽的攝取。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪的攝取。⑤增加運動。⑥戒菸,限制飲酒。
(2)血壓控制標準因病因不同,高血壓發病機制不同,臨牀藥物分別處理,選擇最佳藥物和劑量,取得最佳療效。
(3)多重心血管危險因素協同控制降壓治療後,儘管血壓控制在正常範圍內,但血壓上升以外的多種危險因素仍然對預後產生重要影響。
2.降壓藥物治療
(1)降壓藥物種類①利尿藥物。②β受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。④血管緊張素轉換酶抑制劑。⑤血管緊張素II受體阻滯劑。
(2)治療方案多數無併發症或合併症患者可單獨或共同使用螺旋類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應從小劑量開始,逐漸增加劑量。臨牀實際使用時,患者的心血管危險因素狀況、靶器損害、併發症、併發症、降壓療效、不良反應等都會影響降壓藥物的選擇。二級高血壓患者初期可採用兩種降壓藥物聯合治療。
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