腫瘤病人如何自我檢查
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腫瘤病人及家屬在專科醫師的指導下,通過對病情的瞭解,可以學會自我觀察檢測病情,及時掌握疾病的進展情況,從而更好地積極配合治療。腫瘤病人應注意觀察疾病本身主要體徵的變化,包括以下幾個方面。
局部腫塊
局部腫塊是惡性腫瘤的主要表現。對於體表可以觀察到局部腫塊的病人,應當經常注意腫塊的大小、活動度、色澤、有無疼痛及疼痛程度和性質等的變化,及時向醫生反映。需注意在觀察局部腫塊時不要用力按壓。
淋巴結
多數腫瘤病人出現淋巴結腫大,對於頸部、腋窩、腹股溝、鎖骨上等位置的淺表淋巴結腫大,患者可行自我觀察,應當注意淋巴結腫大的部位、大小、數量、活動度、有無壓痛等的變化。
體重變化
腫瘤病人往往逐漸消瘦,或在短時期內體重迅速明顯下降。腫瘤病人應經常監測體重,可每1周定期測2次體重,並做記錄。測體重還可促進病人自我激勵講食。
出血
出血也是腫瘤病人常見的表現之一,病人應注意出血途徑、出血量、血液的色澤、有無夾雜物、是否疼痛及其他出血時的伴隨症狀、出血後的繼發症狀等,及時向醫生彙報。
血壓、脈搏、呼吸等變化
腫瘤病人應自備血壓計,每日定時(清晨、上午、下午、睡前)監測血壓及脈搏、呼吸等,並宜於活動後或出現身體不適時立即自我檢測血壓、脈搏、呼吸,並做詳細記錄,有利於醫生全面瞭解病情,對症治療。
腫瘤病人應注意自我觀察一些與中醫辨證治療有關的病情變化,從而敘述病情時更加清楚、詳盡,有利於中醫師臨牀辨證用藥。病人自我觀察的項目主要有以下幾個方面:
▶ 食慾與進食狀況
病人自覺食慾如何,進食多少,是否對某種食物偏嗜,病情與飲食有無關係及服藥對食慾的影響等。
▶ 體力變化
體力下降是腫瘤病人明顯的自覺症狀,病人應注意觀察體力較發病前有無變化,治療後體力有無恢復,體力下降或改善的程度等。
▶ 局部病變的性質
病人應注意局部病變的性質,如局部腫塊大小、活動度、色澤等,局部疼痛的程度及誘發、緩解因素等。
▶ 主要伴隨症狀
病人亦應注意主要症狀外的伴隨症狀,有利於發現問題,監測腫瘤轉移或復發,及時調整治療。例如肺癌病人除應密切注意胸痛、咳嗽、咳痰的色澤、咯血的量與顏色等症狀體徵外,還應注意有無頭痛、腿痛、趾痛,疼痛的頻度和程度等,務必及時向醫生敘述。有些伴隨症狀對中醫辨證有重要意義,如怕熱還是怕冷、有無汗出、口渴喜飲還是不喜飲等。
▶ 舌質舌苔
病人可學習自我觀察舌象,對鏡(於自然光下)觀察舌體的胖瘦、色澤,邊緣有無齒痕、淤斑,舌苔的色澤、厚薄,並做記錄。注意看病前不要自行颳去舌苔,並切勿食用易染色的食品,以免造成染苔,有礙醫生的診斷辨證。
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